Article

Historique des plateformes : Pourquoi les plateformes de santé sont-elles apparues ?

Achevé de rédiger le 24/01/2014

L’apparition des plateformes de santé est, à l’origine, liée à la cherté de certains postes de soins, notamment le dentaire et l’optique.

La Sécurité Sociale rembourse très faiblement ces soins par rapport au prix payé par le client. Les complémentaires santé jouent donc un rôle majeur dans la couverture d’une partie du reste à charge pour l’assuré.

Par exemple, en 2012, le reste à charge moyen pour une paire de lunettes vendue 500 € (moyenne pour monture + verres progressifs) était de 210 €, la Sécurité sociale ne remboursant que 15 € et les complémentaires 275 € en moyenne.

Sauf pour les contrats de base, qui n’apportent qu’un faible complément de prise en charge sur ces postes de soins, les tarifs des complémentaires santé sont déjà élevés pour l’assuré.

Les complémentaires santé souhaitaient donc réduire leurs dépenses en faisant baisser les coûts des soins plutôt que d’augmenter le prix des complémentaires (et donc de se risquer à perdre des clients).

Les organismes de complémentaire santé (compagnies d’assurance, mutuelles, institutions de prévoyance, courtiers) ont donc mis en place des plateformes de santé avec des réseaux de professionnels agréés pour peser sur les prix.

Les plateformes de santé ont progressivement élargi leur offre, elles mettent aujourd’hui à la disposition des assurés :

L’accès à des réseaux de professionnels avec des tarifs négociés ;

Une garantie de traitement plus rapide ;

De l’information et des services (notamment des analyses de devis, du contenu rédactionnel et de l’assistance médicale en ligne)

Et/ou un dispositif de tiers payant généralisé qui évite une avance de frais pour l’assuré.

En offrant cette palette de prestations, les complémentaires santé on non seulement pour objectif de baisser les coûts, mais aussi de fidéliser le client via les plateformes.

Pour bénéficier de ces services, il suffit d’être assuré auprès d’une complémentaire santé partenaire de ces plateformes et de demander un code d’accès. Les services sont accessibles sur les sites Internet des plateformes et via des centres d’appels téléphoniques.

Rédigé par Cyrille Chartier-Kastler

La présente documentation est la propriété exclusive de GVfM. Elle a pour objectif d'aider l'internaute dans sa compréhension des offres et des mécanismes de services financiers, ainsi qu'à contribuer à l'éclairer dans sa démarche de choix. Toute reproduction, représentation, diffusion ou rediffusion, en totalité ou partie, du contenu du site (textes, images, vidéos, extraits sonores…), sur quelque support ou par tout procédé que ce soit (notamment par voie de caching, framing) de même que toute vente, revente, retransmission ou mise à disposition de tiers de quelque manière que ce soit sont interdites. Le non-respect de cette interdiction constitue une contrefaçon susceptible d'engager la responsabilité civile et pénale du contrefacteur.