Réseaux de soins agréés par les plateformes de santé

Les plateformes de santé agissent dans plusieurs domaines de soins, grâce à la constitution de réseaux de professionnels de santé.

Les objectifs varient selon les réseaux et les plateformes : faire baisser les tarifs des consultations / soins pour l’assuré et réduire leur coût pour les complémentaires, et/ou permettre une bonne gestion du tiers payant.

Les réseaux classiques : optique, dentaire, audioprothèse

C’est dans un premier temps pour les soins optiques et dentaires que les réseaux agréés ont été créés. Les professionnels commercialisant les audioprothèses sont venus ensuite mais sont désormais bien intégrés dans les réseaux des plateformes.

Généralement, les plateformes négocient des prix avec les professionnels partenaires.

En optique, on observe des écarts de tarifs par rapport à la moyenne du marché de l’ordre de :

40 % sur les verres, lentilles et traitements ;

10 à 15% sur les montures (sauf sur certaines montures de marques).

En dentaire, cet écart est de l’ordre de :

50 % sur les couronnes ;

20 % sur les implants dentaires réalisés par un implantologue spécialiste.

En audioprothèse, il est de l’ordre de :

40 à 50 % sur les prothèses auditives ;

20 % sur les accessoires et produits.

Il faut néanmoins considérer ces chiffres avec précaution.

Bien souvent, par exemple, si vous passez habituellement par un autre opticien que celui recommandé par votre plateforme santé, il vous fera une offre concurrentielle de l’opticien agréé : c’est-à-dire qu’il s’alignera sur le même prix pour garder son client.

Les nouveaux réseaux

Progressivement, les plateformes de santé ont élargi leurs réseaux à d’autres domaines de soins.

Elles l’ont fait, sur le même principe que pour le dentaire, l’optique et les audioprothèses, pour les spécialités suivantes :

Pharmacie,

Pédicure/ Podologie.

Kinésithérapeute,

Infirmier,

Ostéopathe / Chiropracteur.

Pour les soins de type hospitalier et les cures thermales des spécificités existent :

Cures thermales : les plateformes permettent à l’assuré d’avoir des réductions :

soit sur l’ensemble de la cure thermale,

soit par certaines options offertes ou à prix plus bas (repas ou chambre plus haut de gamme par exemple).

Hôpitaux : l’objectif est d’avoir à terme de multiples avantages tarifaires en ce qui concerne :

les chambres particulières (déjà en place pour certaines plateformes),

mais aussi les repas,

le prix par accompagnant…