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Exemple de remboursement dans et hors parcours de soins coordonnés
Achevé de rédiger le 24/01/2014
A titre d’exemple, pour une consultation chez un médecin généraliste conventionné exerçant en secteur 1 qui coûte 23 € (tarif applicable au 1er octobre 2013) :
S'il s'agit de votre médecin traitant déclaré, l’Assurance Maladie vous rembourse 70 % du tarif de la consultation, moins 1 € au titre de la participation forfaitaire, soit un remboursement de 15,10 €.
Si vous n'avez pas de médecin traitant déclaré, vous êtes hors du parcours de soins coordonnés. L'Assurance Maladie ne vous rembourse alors que 30 % du tarif de la consultation, moins 1 € au titre de la participation forfaitaire, soit un remboursement de 5,90 €.
Rédigé par Cyrille Chartier-Kastler
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