AMPLI-SANTE
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Point fort 1
Contrat structuré autour de 4 formules graduelles, relativement facile à comprendre au niveau des niveaux de remboursement proposés
Point fort 2
Existence de modules permettant aux dentistes et aux opticiens de limiter leurs garanties pour eux-mêmes et les leurs sur ces postes
Point fort 3
Tarifs en moyenne inférieur de - 25 % par rapport au référentiel de marché 2023 de Good Value for Money en Santé Madelin
Achevé de rédiger le 28/03/2024
AMPLI Santé est le contrat de complémentaire santé d’AMPLI Mutuelle à destination des professions libérales et indépendantes :
- C’est un contrat éligible au régime fiscal Madelin pour les travailleurs non-salariés (TNS) concernés.
- Conformément à la réglementation, c’est un contrat responsable et solidaire, répondant donc au cahier des charges légal en la matière.
AMPLI Santé est structuré autour de 4 formules de garanties graduelles :
- AMPLI-Primo : Formule d’entrée de gamme
- Chambre particulière en cas d’hospitalisation : 30 € par jour (dans la limite de 180 jours par an)
- Consultation d’un médecin OPTAM en ville : 120 % de la base de remboursement de la Sécurité Sociale (BRSS)
- Prothèses dentaires : 150 % de la BRSS dans la limite de 750 € par an
- Lunettes avec des verres simples : 200 €
- Prothèses auditives : 100 % de la BRSS…
- AMPLI-Essentielle : Formule milieu de gamme
- Chambre particulière en cas d’hospitalisation : 50 € par jour (dans la limite de 180 jours par an)
- Consultation d’un médecin OPTAM en ville : 150 % de la base de remboursement de la Sécurité Sociale (BRSS)
- Prothèses dentaires : 250 % de la BRSS dans la limite de 1 000 € par an
- Lunettes avec des verres simples : 250 €
- Prothèses auditives : 150 % de la BRSS…
- AMPLI-Confort : Formule milieu de gamme « + »
- Chambre particulière en cas d’hospitalisation : 55 € par jour (dans la limite de 180 jours par an)
- Consultation d’un médecin OPTAM en ville : 250 % de la base de remboursement de la Sécurité Sociale (BRSS)
- Prothèses dentaires : 350 % de la BRSS dans la limite de 1 500 € par an
- Lunettes avec des verres simples : 350 €
- Prothèses auditives : 200 % de la BRSS…
- AMPLI-Renforcée : Formule haut de gamme
- Chambre particulière en cas d’hospitalisation : 60 € par jour (dans la limite de 180 jours par an)
- Consultation d’un médecin OPTAM en ville : 300 % de la base de remboursement de la Sécurité Sociale (BRSS)
- Prothèses dentaires : 450 % de la BRSS dans la limite de 2 000 € par an
- Lunettes avec des verres simples : 400 €
- Prothèses auditives : 300 % de la BRSS…
Pour les praticiens de santé concernés par certaines prestations, AMPLI Santé permet d’abaisser au minimum réglementaire, sous la forme d’options le niveau de couverture sur :
- les frais dentaires, avec une couverture abaissée à 100 %,
- les frais d’optiques, avec une couverture alignée sur celle de la formule Primo,
- les frais dentaires et d’optiques, avec la combinaison des deux options.
Ces options permettent notamment de répondre à l’absence de besoin de couverture complémentaire sur ces postes pour les dentistes ou les opticiens notamment.
AMPLI Santé bénéficie d’un excellent positionnement tarifaire au regard du référentiel de marché 2023 de Good Value for Money. :
- Au global, l’avantage tarifaire est estimé à - 25 % en moyenne au profit des adhérents d’AMPLI Mutuelle.
- Ce facteur contribue notamment à la facile reconduction en 2023 par Good Value for Money de la Sélection Premium d’AMPLI-Santé.
AMPLI Santé apporte également un certain nombre d’atouts pour l’adhérent :
- une prise en charge de la chambre particulière en hospitalisation dès le premier niveau Primo (même si limité à 30 €/jour) dans la limite de 180 jours/an,
- une couverture de la chambre particulière aussi étendue pour les soins de suite et de réadaptation (SSR) que pour les soins de médecine, chirurgie, obstétrique (MCO),
- une allocation mariage de 100 € (dès le 1er niveau Primo) à 300 € (Renforcée),
- de bons niveaux potentiels de prise en charge sur les postes « lourds » dans la formule Renforcée :
- 450 % BRSS pour le praticien hospitalier,
- 450 % BRSS pour les prothèses remboursées par le RO,
- 400 € / 550 € / 750 € pour une paire de lunettes avec des verres simples / complexes / très complexes à mettre au regard des plafonds légaux de 420 € / 700 € / 800 €.
Si vous souhaitez en savoir davantage sur AMPLI-SANTE et bénéficier d’un devis, vous êtes invité(e) à cliquer sur le bouton de demande de mise en relation qui s’affiche sur la présente page. Vous serez alors recontacté(e) par AMPLI Mutuelle qui répondra à vos questions, sans aucune obligation de souscription de votre part.
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