Analyse 2026 d'AMPLI-SANTE TNS

AMPLI-Santé est l’offre de complémentaire Santé proposée par AMPLI Mutuelle, s’adressant aux professions libérales et indépendantes.

C’est un contrat :

• éligible à la Loi Madelin pour les travailleurs non-salariés (TNS), leur permettant de déduire les cotisations du contrat de leur revenu imposable,
• responsable et solidaire, conformément à la réglementation en vigueur.

AMPLI-Santé a élargi sa gamme en 2026 avec l’introduction d’une formule d’entrée de gamme dénommée INITIALE, en complément des 4 formules déjà existantes PRIMO, ESSENTIELLE, CONFORT et RENFORCÉE. Les principales garanties par formule et poste de soins sont les suivantes :

• Formule INITIALE : formule d’entrée de gamme au regard du référentiel Good Value for Money

• Médecin de ville DPTM : 100 % BRSS (Base de Remboursement de la Sécurité Sociale)
• Praticien hospitalier DPTM : 100 % BRSS
• Chambre particulière en hospitalisation : 30 € par jour (limité à 180 jours par an)
• Prothèse dentaire hors 100 % Santé : 100 % BRSS
• Paire de lunettes hors 100 % Santé avec des verres simples : 100 % BRSS
• Appareil auditif hors 100 % Santé : 100 % BRSS

• Formule PRIMO : formule d’entrée de gamme enrichie au regard du référentiel Good Value for Money

• Médecin de ville DPTM : 120 % BRSS (Base de Remboursement de la Sécurité Sociale)
• Praticien hospitalier DPTM : 120 % BRSS
• Chambre particulière en hospitalisation : 30 € par jour (limité à 180 jours par an)
• Prothèse dentaire hors 100 % Santé : 150 % BRSS
• Paire de lunettes hors 100 % Santé avec des verres simples : 200 €
• Appareil auditif hors 100 % Santé : 100 % BRSS

• Formule ESSENTIELLE : formule de milieu de gamme inférieure au regard du référentiel Good Value for Money

• Médecin de ville DPTM : 150 % BRSS (Base de Remboursement de la Sécurité Sociale)
• Praticien hospitalier DPTM : 250 % BRSS
• Chambre particulière en hospitalisation : 50 € par jour (limité à 180 jours par an)
• Prothèse dentaire hors 100 % Santé : 250 % BRSS
• Paire de lunettes hors 100 % Santé avec des verres simples : 250 €
• Appareil auditif hors 100 % Santé : 150 % BRSS

• Formule CONFORT : formule de milieu de gamme supérieure au regard du référentiel Good Value for Money

• Médecin de ville DPTM : 250 % BRSS (Base de Remboursement de la Sécurité Sociale)
• Praticien hospitalier DPTM : 350 % BRSS
• Chambre particulière en hospitalisation : 55 € par jour (limité à 180 jours par an)
• Prothèse dentaire hors 100 % Santé : 350 % BRSS
• Paire de lunettes hors 100 % Santé avec des verres simples : 350 €
• Appareil auditif hors 100 % Santé : 200 % BRSS

• Formule RENFORCÉE : formule haut de gamme au regard du référentiel Good Value for Money

• Médecin de ville DPTM : 300 % BRSS (Base de Remboursement de la Sécurité Sociale)
• Praticien hospitalier DPTM : 450 % BRSS
• Chambre particulière en hospitalisation : 60 € par jour (limité à 180 jours par an)
• Prothèse dentaire hors 100 % Santé : 450 % BRSS
• Paire de lunettes hors 100 % Santé avec des verres simples : 400 €
• Appareil auditif hors 100 % Santé : 300 % BRSS

Au regard des offres existantes sur le marché, AMPLI-Santé présente comme caractéristique principale de proposer des garanties solides sur chacun des principaux postes « lourds » de soins, et ce dès le niveau d’entrée de gamme enrichie PRIMO, comme :

• la prise en charge de la chambre particulière à l’hôpital jusqu’à 30 € par jour,
• la majoration à 120 % BRSS des consultations de médecins tant en ville qu’à ‘hôpital,
• le remboursement des prothèses dentaires jusqu’à 150 % BRSS,
• le remboursement d’une paire de lunettes avec des verres simples jusqu’à 200 €.

En contrepartie, certains postes ayant une valeur médicale moins affirmée tels que les médecines alternatives ou les médicaments évalués comme « à service médical rendu faible » sont selon les formules peu ou pas remboursés.

Principaux atouts d’AMPLI-SANTE

• Positionnement tarifaire très concurrentiel avec selon les formules un avantage tarifaire évalué par Good Value for Money :

• de - 18 % sur la formule d’entrée de gamme INITIALE
• compris entre - 37 % et - 41 % sur les formules supérieures PRIMO, ESSENTIELLE, CONFORT et RENFORCÉE,

• Présence en sus d’options permettant d’abaisser encore le tarif en contrepartie d’un allégement des garanties en Dentaire et/ou en Optique, pour ceux qui n’en ont pas ou moins besoin (chirurgiens-dentistes ou opticiens par exemple).
• Offre sérieuse et solide, sans « trou » de garantie, présentant des niveaux de couverture adéquats au regard du coût réel de certains soins après remboursement de la Sécurité Sociale comme les prothèses dentaires (remboursées jusqu’à 450 % BRSS en formule RENFORCÉE).
• Niveaux de couverture importants en Optique, le remboursement d’une paire de lunettes pouvant monter en formule RENFORCÉE jusqu’à 400 € / 550 € / 750 € respectivement pour des verres simples / complexes / très complexes, soit des niveaux proches des plafonds légaux fixés à 420 € / 700 / 800 €.
• Présence dès le tout premier niveau de la prise en charge de la chambre particulière à l’hôpital jusqu’à 180 jours par an en médecine / chirurgie / obstétrique, mais aussi en séjour ambulatoire et en soins de suite et de réadaptation (SSR).

Principaux inconvénients d’AMPLI-SANTE

• Relative limitation du remboursement de certains postes de soins même en formule haut de gamme RENFORCÉE, tels que la prothèse auditive limitée à 300 % BRSS ou les consultations de médecine de ville plafonnées à 300 % BRSS alors que celles à l’hôpital sont remboursées jusqu’à 450 %.
• Pour ceux qui le rechercheraient, prise en charge modérée concernant des postes annexes tels que les soins de cure thermale ou les médecines douces (ostéopathie, acupuncture, pédicurie…)
• Application de la gratuité des cotisations pour les enfants à partir du 4^ème seulement, alors que le marché la propose très majoritairement dès le 3^ème enfant.

Cyrille Chartier-Kastler

Fondateur de Good Value for Money